수당상 후보자 추천서

추 천 부 문	기초 과학 부문 □ 응용 과학 부문 □ 인문·사회 부문 □
후보자 성명	(한글) (한자)
추 천 사 유(뒷장의 공적 내용을 참조하여 간략히 기술)
20 년 제 회 수당상 수상후보자를 위와 같이 추천합니다. 20 년 월 일 추천인 : (인) 소 속 : 직 위 : 연락처 : 수당상운영위원회 귀하

수상후보자 인적사항

성 명	(한글) (한자) (영문)
생년월일	년 월 일생(만 세)		주민등록번호
자택주소	(☎ )
소 속	(근무처) (직위)
	(주소)
	(전화) (H.P) (E-MAIL)
•학 력
기간		학교명	전공 및 학위			비고
•주요경력
기간		기관명		직위
•수상실적(국내외 주요상의 수상경력을 기재)
연월일		수상내용		시상자(기관)

※사진 2매 첨부

수상후보자 공적서

공적 대표 인용 (두줄 이내로 공적 내용을 기술하여 주십시오.)

공적 요약 (대표적인 업적 위주로 20줄 이내 분량으로 요약 기술하여 주십시오.)

공적 상세 내용 (대표적인 업적 위주로 3페이지 내외 분량으로 기술하여 주십시오.)

『개인정보 수집 ․ 이용 ․ 제공 동의서』

수집 ∙ 이용 ∙ 제공에 관한 사항

1) 수집 ∙ 이용 목적

- 장학금 지원, 수당상 수상자 선정, 연구비 지원, 학술·사회문화 발전에 기여한 개인의 지원 등 기타 재단 목적과 부합되는 부대사업 용

2) 수집 ∙ 이용할 항목

- 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 생년월일, 소속, 직위, 연락처(자택, 근무처, 휴대전화), 주소(자택, 근무처), 학력사항, 학적사항, 이메일주소, 가족관계 및 가족 인적사항, 성적 등 지원서 ∙ 추천서에 기재된 정보와 지원시 제공한 정보(서류)

3) 보유 ∙ 이용 ∙ 제공 기간

- 원칙적으로 개인정보 수집 및 이용목적이 달성될 때까지 보유 ∙ 이용 ∙ 제공함

단, 관계법령의 규정, 재단의 수혜자 관리상 필요한 경우 일정 기간 동안

보유 ∙ 이용 ∙ 제공 합니다.

동의 거부권 및 동의 거부에 따른 불이익 안내

위 개인정보의 수집 ∙ 이용 ∙ 제공에 관한 동의는 거부할 수 있으며, 다만 동의하지

않는 경우 장학생선발, 수당상수상자 선정 등에 제약이 있을 수 있습니다.

(동의함 □ 동의하지 않음 □)

년     월     일

성명 :                   (서명 또는 인)

재단법인 수당재단 귀중